Découvrez toutes les informations nécessaires sur la formation continue du chirurgien orthopédiste : les différents types de formation disponibles, les orientations prioritaires définies par l’État, les forfaits DPC et les aides au financement.
Quelles formations suivre lorsqu’on est chirurgien orthopédiste ?
Alors qu’il est déjà en exercice, le chirurgien orthopédique a la possibilité de continuer à se former, et ce, tout au long de sa carrière professionnelle.
La formation continue du chirurgien orthopédiste
« Je n’entreprendrai rien qui dépasse mes compétences. Je les entretiendrai et les perfectionnerai pour assurer au mieux les services qui me seront demandés. » - Serment d’Hippocrate.
La formation continue professionnelle permet au chirurgien orthopédiste d’approfondir ses connaissances et d’améliorer ses compétences pour s’adapter aux nouveaux besoins des patients. Elle lui offre également la possibilité de se sur-spécialiser pour élargir son champ d’activité, voire pour opérer un changement dans sa vie professionnelle (vers l’enseignement ou la recherche par exemple).
L’offre de formations professionnelles complémentaires est vaste : diplômes universitaires, stages qualifiants, ateliers dans des congrès professionnels, etc.
Quelques exemples :
- DU Microchirurgie expérimentale et anatomie chirurgicale appliquée
- DU Implants orthopédiques
- DU Gestion des risques en milieu de soins
- DIU Chirurgie assistée par ordinateur
- DIU Pathologies de l’appareil locomoteur lié à la pratique de sport
- DIU Chirurgie de l’épaule et du coude
- Master Management des organisations de santé, parcours Management des établissements de santé
- CESU Chirurgie humanitaire
Le développement professionnel continu du chirurgien orthopédique
Le métier de chirurgien orthopédiste est en constante évolution avec le développement des nouvelles technologies, mais aussi les évolutions épidémiologiques.
Pour faire face à tous ces changements et pouvoir proposer à chaque patient la meilleure prise en charge possible, chaque chirurgien orthopédique a l’obligation de se former durant toute sa carrière. Ceci est possible grâce au développement professionnel continu (DPC) créé en 2009 par la loi « Hôpital, Patients, Santé et Territoires ».
Les orientations pluriannuelles prioritaires de DPC pour le chirurgien orthopédiste
Pour être conformes aux exigences de DPC, les formations professionnalisantes doivent porter sur des orientations nationales prioritaires définies par l’État de façon triennale.
L'arrêté ministériel du 7 septembre 2022 et l'arrêté complémentaire du 8 décembre 2022 ont ainsi fixé, pour la période 2023-2025, 3 orientations de DPC pour le médecin spécialisé en chirurgie orthopédique et traumatologique (n°43 et 44) :
- 65 - Prévention et gestion des infections post opératoires
- 214 - Pertinence de la prise en charge des fractures récentes chez l’enfant ou l’adulte
- 215 – Prise en charge des déformations congénitales des membres et de la colonne vertébrale
Certaines orientations concernent les chirurgiens orthopédistes, entre autres spécialités :
- 16 - Déploiement de l’activité physique adaptée (APA) (pages 67 à 70)
- 17 - Repérage et prise en charge des troubles nutritionnels (pages 71 à 75)
- 27 - Repérage et prise en soins précoce du risque de perte d'autonomie pour les seniors résidant à leur domicile (pages 108 à 111)
- 29 - Prise en charge du « blessé de guerre » par le service de santé des armées (SSA) (pages 114 à 116)
- 34 - Amélioration de la pertinence des actes chirurgicaux (pages 131 à 133)
- 37 - Intégration d’une démarche de décision médicale partagée (pages 139 à 143)
Par ailleurs, les orientations 1 à 15 concernent toutes les professions médicales.
Orientation prioritaire n°65 - Prévention et gestion des infections post opératoires
Les infections suite à une chirurgie orthopédique et traumatologique (COT) sont nombreuses et ont d'importantes conséquences : des problèmes fonctionnels, une qualité de vie dégradée, des hospitalisations plus longues et des coûts importants. Les CRIOAC (Centres de Référence des Infections Ostéo Articulaires Complexes) prennent en charge une partie des patients, mais les chirurgiens doivent aussi être formés.
Fiche de cadrage (2 pages : n° 240 et 241)
Objectifs de la formation :
- Prendre en charge les infections ostéo articulaires ;
- Diminuer le nombre des infections.
Éléments de programme :
- Prévention des infections ;
- Protocoles chez l'enfant ;
- L'antibioprophylaxie en COT ;
- La préparation cutanée ;
- Le diagnostic précoce des infections sur matériel ;
- La gestion des infections sur prothèse articulaire ;
- La relation avec un patient lors d'une hospitalisation longue.
Orientation prioritaire n°214 - Pertinence de la prise en charge des fractures récentes chez l’enfant ou l’adulte
La prise en charge des patients atteints de fracture des membres et de la colonne vertébrale a besoin d'être optimisée à plusieurs niveaux : accueil, délai de prise en charge, adaptation des soins, prise en charge post chirurgie...
Fiche de cadrage (2 pages : n°242 et 243)
Objectifs de la formation :
- Améliorer la prise en charge globale des fractures récentes.
Éléments de programme :
- L'accueil : délai de prise en charge, information du patient, etc ;
- Diagnostic clinique et paraclinique immédiat ;
- Traitement chirurgical ou non chirurgical ;
- Suivi post traumatique ;
- Prévention des complications.
Orientation prioritaire n°215 – Prise en charge des déformations congénitales des membres et de la colonne vertébrale
Les déformations congénitales ou acquises des membres et de la colonne vertébrale représentent un grand nombre de pathologies différentes. La chirurgie orthopédique est une réponse thérapeutique. La prise en charge précoce de ces déformations permet de limiter les conséquences au long cours en évitant les interventions lourdes et coûteuses, comme la mise en place d’une prothèse articulaire.
Les prises en charge évoluent avec les nouvelles avancées technologiques et organisationnelles qui permettent une récupération améliorée après chirurgie (RAAC) et favorisent l’optimisation des temps d’hospitalisation en diminuant les séjours en SSR.
Fiche de cadrage (2 pages : n°244 et 245)
Objectifs de la formation :
- Permettre une récupération améliorée après chirurgie (RAAC) ;
- Connaître et utiliser la planification numérique des interventions et les aides techniques à la réalisation de l’acte chirurgical ;
- Favoriser la pluri professionnalité autour de l’acte chirurgical.
Éléments de programme :
- La prise en charge des anomalies congénitales des membres supérieurs et inférieurs (corrections d’axes, amputations, allongements de membres, etc.) ;
- La prise en charge chirurgicale des déformations rachidiennes congénitales de l'enfant ;
- Les nouvelles techniques de correction des déformations congénitales ;
- La prise en charge ambulatoire ou en RAAC après chirurgie des déformations congénitales.
Les actions de DPC pour le chirurgien orthopédiste
La liste officielle des formations DPC est disponible sur le site de l’ANDPC. Les chirurgiens orthopédistes ont le choix parmi des centaines de formations agréées, dont 18 leur sont spécifiquement destinées.
Ces formations peuvent prendre différentes formes :
- Formations de plus ou moins longue durée (quelques jours à plusieurs mois ou années) ;
- Formations proposées par des associations, des entreprises, des organismes privés de formation professionnelle continue, des universités ou des établissements de santé ;
- Formations interprofessionnelles ou pour professions médicales ciblées ;
- Formations dispensées en présentiel, en e-learning, en format mixte.
Le financement d’une formation continue pour chirurgien orthopédiste
Suivre une formation professionnelle continue représente un certain budget, le prix moyen pouvant dépasser les 3 000 €, selon l’organisme formateur, la durée et le mode de suivi des enseignements. En plus des frais pédagogiques, des coûts supplémentaires de restauration, de logement, de transport et d’absence de revenus sont également à prévoir.
Cependant, dans certaines conditions, les chirurgiens orthopédistes peuvent bénéficier d’une prise en charge, partielle ou totale, de leurs formations.
Les forfaits DPC
L’Agence nationale du DPC participe au financement des actions de formation entrant dans le cadre du DPC, pour les professionnels de santé libéraux et salariés des centres de santé conventionnés. Cette prise en charge se fait sous la forme de forfait de DPC.
Les règles et les modalités d’attribution d’un forfait DPC sont les suivantes :
- Le droit de tirage est de 21 heures par an ;
- Les actions de DPC inférieures à 3 h ne sont pas considérées ;
- Le forfait indemnise le chirurgien pour perte de ressources et s’acquitte des frais pédagogiques auprès de l’organisme formateur agréé ;
- Le montant de l’indemnisation dépend de la durée du programme suivi et de son format (présentiel, classe virtuelle, mixte) ;
- Les formations doivent être suivies dans leur intégralité.
Pour davantage de précisions, consultez la fiche de l’ANDPC sur les Règles de prise en charge des actions de DPC.
Bon à savoir : en plus de la participation à des actions de DPC dans la limite de son plafond annuel, chaque chirurgien orthopédiste peut également s’inscrire en hors quota à des actions de maîtrise de stage universitaire.
Les autres aides financières
Il existe d’autres possibilités pour financer une formation continue lorsqu’on est chirurgien orthopédiste :
- Le Fonds Interprofessionnel de Formation des Professionnels Libéraux (FIFPL) avec une prise en charge limitée à 250 €/jour de formation et 750 €/an ;
- Le Compte Personnel de Formation (CPF) ;
- Le Fond d'Assurance de Formation de la Profession Médicale (FAF PM) ;
- L’Association Nationale pour la Formation permanente du personnel Hospitalier (ANFH) ;
- Les Opérateurs de Compétences (OPCO Santé) pour le secteur privé ;
Le financement personnel.
Dans ce cas, le chirurgien orthopédiste peut bénéficier d’un crédit d’impôt (déduction possible jusqu’à 40 h/an de formation, au taux horaire de 10,57 € - taux horaire net du SMIC en vigueur au 01/01/2022). Les frais de participation à une formation (déplacement, hébergement, repas, coût de formation…) sont, en effet, considérés comme des frais professionnels.