L’hospitalisation à domicile fait partie des mesures qui répondent aux besoins et aux envies de la population. L’hospitalisation à domicile évite d’être maintenu dans un environnement hospitalier quand on peut recevoir des soins à domicile. En 2020, 154 000 patients ont bénéficier d’une HAD.
Suivre une formation à l’hospitalisation à domicile est essentiel pour les professionnels amenés à participer à ce type de soins.
Qu’est-ce qu’une hospitalisation à domicile ?
L’hospitalisation à domicile, appelée aussi HAD, est une hospitalisation à temps complet au domicile du patient. Elle se compose d’un ensemble de mesures permettant à des patients atteints de maladies chroniques, aiguës ou graves de recevoir les soins médicaux et paramédicaux à leur domicile plutôt que de subir une hospitalisation complète.
Une HAD a lieu sur une durée limitée qui peut néanmoins être renouvelée si besoin. Une HAD doit être prescrite par un professionnel de santé et le médecin traitant du patient doit avoir donné son accord.
Hospitalisation à domicile ou suivi à domicile
Une hospitalisation à domicile est une démarche différente d’un suivi à domicile suite à une hospitalisation, une maladie chronique, une grossesse difficile, etc.
À qui est destinée une formation sur l’hospitalisation à domicile ?
Une formation sur l’hospitalisation à domicile est destinée à tous les professionnels de santé amenés à intervenir au domicile des patients en HAD.
Quelles sont les formations sur l’hospitalisation à domicile ?
Il existe différents types de formations en fonction du profil des participants.
Des formations universitaires
Les diplômes universitaires (DU) ou interuniversitaires (DIU) sont destinés aux médecins et aux autres professionnels de santé (docteur en médecine, DE de kinésithérapie, DE d’infirmer notamment). Les cours sont dispensés sur une année de formation.
Des formations courtes
Des formations courtes s’intègrent dans les parcours de formation continue des professionnels de santé en exercice. Elles sont proposées par des organismes de formations indépendants.
Quels sont les objectifs d’une formation sur l’hospitalisation à domicile ?
Une formation à l’hospitalisation à domicile permet d’acquérir des compétences en matière de construction d’un projet HAD y compris les compétences cliniques nécessaires à son déroulement en toute sécurité.
Les pré-requis pour suivre une formation sur l’hospitalisation à domicile
Aucun prérequis n’est exigé pour suivre une formation HAD hormis celui d’exercer une activité en lien avec les soins à domicile.
Quelles sont les méthodes pédagogiques utilisées ?
Des apports théoriques sont nécessaires pour acquérir les compétences utiles à l’hospitalisation à domicile. Ils sont complétés par des exercices pratiques, des mises en situation, des études de cas cliniques.
Les formations en HAD sont assurées par des professionnels experts en HAD et elles reposent sur les textes législatifs en vigueur.
Quel est le programme d’une formation sur l’hospitalisation à domicile ?
Le programme d’une formation sur l’hospitalisation à domicile aborde les notions suivantes :
- L’histoire de l’hospitalisation à domicile
- Le contexte juridique et les textes législatifs de référence
- Le déroulement d’une HAD : critères d’admission, modalités de prise en charge, conditions du domicile, etc.
- Le rôle de chaque intervenant : relationd ‘aide, posture, distance thérapeutique…
- Les facteurs de réussite d’une HAD
- Les compétences pour les interventions à domicile : clinique, communication, gestion des émotions…
- Le parcours de soins : le travail collaboratif et pluriprofessionnel, les réseaux de soins, les partenariats, la coordination…
- La transmission des informations
- Le projet thérapeutique individualisé (PTI)
- Les spécificités de la HAD en psychiatrie
Quelle est la durée d’une formation sur l’hospitalisation à domicile ?
La durée d’une formation hospitalisation à domicile est d’environ 3 jours en moyenne.
Combien coûte une formation sur l’hospitalisation à domicile ?
Le prix d’une formation HAD dépend du type de formation. Une formation universitaire de type DU ou DIU a un coût compris entre 1 500 € et 2 500 € en moyenne.
Hospitalisation à domicile : les questions fréquentes (FAQ)
Quels sont les types de soins réalisés en HAD ?
Un patient en HAD reçoit des soins médicaux et paramédicaux, qu’ils soient ponctuels, de réadaptation ou palliatifs. Une HAD permet les modes de prises en charge suivants (données de l’ATIH, l’Agence technique de l’information sur l’hospitalisation) :
- Assistance respiratoire
- Soins palliatifs
- Nutrition parentérale
- Traitement intravéneux
- Chimiothérapie anticancéreuse
- Nutrition entérale
- Prise en charge de la douleur
- Pansements complexes et soins spécifiques
- Post traitement chirurgical
- Rééducation orthopédique
- Rééducation neurologique
- Surveillance postchimiothérapie anticancéreuse
- Soins de nursing lourds
- Education du patient et/ou de son entourage
- Surveillance de radiothérapie
- Transfusion sanguine
- Surveillance de grossesse à risque
- Post partum pathologique
- Prise en charge du nouveau né à risque
- Surveillance d’aplasie
Qui a le droit à une HAD ?
Pour bénéficier d’une HAD, il faut réunir 3 conditions :
- les soins prescrits peuvent être dispensés à domicile ;
- le patient est d’accord ;
- les conditions du domicile permettent l’organisation d’une HAD.
Comment se passe une hospitalisation à domicile ?
Une hospitalisation à domicile (HAD) doit faire l’objet d’une prescription médicale. La HAD n’est possible après évaluation de la situation du patient par une équipe soignante qui visite le domicile pour savoir si les conditions sont réunies. Le matériel, les fournitures et les produits pharmaceutiques nécessaires à l’hospitalisation sont alors livrées au domicile.
Pour les situations d’urgence, une permanence téléphonique est assurée par une infirmière avec possibilité d’intervention au domicile.
La HAD prend fin quand le responsable de l’établissement d’HAD prononce son arrêt après avis médical.
Qui a droit à l’hospitalisation à domicile ?
Les patients de tous les âges peuvent bénéficier d’une HAD : les enfants, les adolescents, les adultes et les personnes âgées. Néanmoins, il faut résider dans une zone géographique couverte par une structure d’HAD. À ce jour, l’ensemble du territoire français est couvert.
>> Consulter la liste des structures HAD en France.
Peut-on refuser une hospitalisation à domicile ?
Oui, le patient peut refuser une HAD. Son accord est une des conditions à la mise en place d’une HAD.
Qui peut demander une HAD ?
Une HAD peut être prescrite par un médecin hospitalier, mais c’est toujours en accord avec le médecin traitant du patient. Le médecin traitant planifie les soins avec l’équipe soignante de l’hôpital et il est le référent.
Qui accepte la demande d’HAD ?
L’admission en HAD est validée par le responsable de l’établissement d’HAD après avoir demandé l’avis du médecin coordinateur du service HAD.
Peut-on être en HAD quand on est en EHPAD ?
Il est possible d’être hospitalisé dans les mêmes conditions qu’en HAD quand on est résident en EHPAD ou dans un autre établissement social ou médico-social.
Quelle est la prise en charge d’une HAD ?
Une HAD est prise en charge par l’Assurance Maladie à hauteur de 80 % des frais, comme n’importe quelle autre hospitalisation.
Comment dit-on hospitalisation à domicile en anglais ?
En anglais, hospitalisation à domicile se dit « home care services, hospital-based ».
Pour aller plus loin
- Article R6121-4 du Code de santé publique sur l’objet de la HAD
- Articles D6124-306 à D6124-312 du Code de santé publique sur le fonctionnement et les conditions d'admission en HAD
- Fédération nationale des établissements d’hospitalisation à domicile (FNEHAD)
